Психологічна модель ПТСР та особливості корекції в умовах воєнного стану

Анотація

У статті аналізуються та обговорюються сучасні наукові підходи до вивчення посттравматичного стресового розладу (ПТСР), умови його виникнення та особливості його прояву у осіб, які брали участь у бойових діях. Визначено, що воєнні події в України стали стресом, важливим психотравмуючим фактором, який негативно впливає на здоров’я населення: проживання в зоні бойових дій, безпосередня участь у військових подіях, боях, тілесні ушкодження; втрата родичів, житла та роботи; невизначеність ситуації з неможливістю передбачити своє майбутнє та майбутнє своєї сім’ї. Узагальнено визначення посттравматичного стресового розладу як відповідної реакції на надмірні емоційні подразники, на фактичну стресову ситуацію, що відбулася і виходить за межі звичайного людського досвіду. Описано основні психотравмуючі фактори бойових дій та їх психологічні наслідки для військовослужбовців. Систематизовано синдроми та симптоми посттравматичного стресового розладу. Визначено вплив адаптаційних механізмів на психіку військовослужбовців, що стали учасниками бойових дій. Проаналізовано моделі, що пояснюють походження посттравматичного стресового стресу: реактивна (поведінкова концепція: теорія Б. Колодзина, нейропсихологічна теорія Л. Колба); диспозиційна (експериментальна теорія Ф. Васшижа); інтерактивний (нейропсихологічна теорія Ериксонівського гіпнозу); особистісно-екологічний підхід (Дж. Вільсон) на перехресті кількох концепцій. За відсутності єдиної концепції етіології та механізмів посттравматичного стресового розладу розглянуто загальнотеоретичні моделі: психологічна та біологічна. Показано динаміку розвитку посттравматичного стресового розладу. Узагальнено сучасну ситуацію в галузі напрямів психореабілітації постраждалих від воєнних психологічних травм. Наголошено на необхідності використання комплексного підходу, заснованого на психологічних, соціальних і біологічних процесах. Все це необхідно для створення ефективної психокорекційної програми, яка врахує всі рівні травматичної особистості. Психіатрична, медична та психологічна допомога є обов’язковою і необхідною ланкою в системі загальнооздоровчих заходів при наданні допомоги постраждалим від бойових дій. ЇЇ основними завданнями є полегшення гострих психічних реакцій, організація поступового лікування та надання медико-психологічної підтримки учасникам бойових дій. Визначено складові системи комплексної реабілітації військовослужбовців. Представлено стратегії терапії ПТСР. Підкреслена важливість корекції гормонального фону, враховуючи тип особистості: А-тип, НА-тип і А+Н-тип. Наголошується на важливості когнітивно-смислових аспектів у психологічній допомозі ветеранам війни.